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Recapser®

Tratamento alopático

Informações sobre tratamento para: Depressão

Fabricante: Belfar Ltda

Princípio ativo: Cloridrato de sertralina

Indicado para o tratamento dos sintomas em pacientes com ou sem história de mania. Ele age sobre a serotonina no cérebro, aumentando sua disponibilidade e aliviando os sintomas depressivos e ansiosos típicos do transtorno.
Recapser

Eficácia no tratamento de depressão

De acordo com as pesquisas, as taxas mínimas e máximas de pacientes que apresentaram benefícios após iniciar o tratamento foram:

Redução temporária dos sintomas
Redução temporária dos sintomas
de 53,57%
a 53,57%
Eliminação temporária dos sintomas
Eliminação temporária dos sintomas
—
—
Redução persistente dos sintomas
Redução persistente dos sintomas
—
—
Eliminação persistente dos sintomas
Eliminação persistente dos sintomas
de 51,28%
a 59,68%
Cura
Cura
—
—
Pesquisas sobre eficácia do tratamento: Recapser
para: Depressão

Eficácia: Remissão – 59,68%

Rigor da pesquisa: 1 2 3 4 5 6 7

Quantidade de participantes: 744

Data: 08/2023

País(es): Paquistão

Sidra Razaa , Saddique Ahmedb , Rabia Islamc , Muhammad Ahmedd , Sandal Ashrafi , Hamza Islamc , Hifza Kiyanif , Muhammad Saqibg,*, Syed A. R. Shahd , Hassan Mumtaz, MBBS, MRSPH, MSPHh,e

Sertralina versus escitalopram em sul-asiáticos com transtorno depressivo maior de moderado a grave: (SOUTH-DEP) um ensaio clínico randomizado, controlado, de grupos paralelos e duplo-cego

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10553200/pdf/ms9-85-4851.pdf
Objetivo: O delineamento do estudo consistiu em um ensaio clínico randomizado, controlado, duplo-cego e de grupos paralelos. O objetivo deste ensaio foi comparar a eficácia e a segurança da sertralina e do escitalopram em participantes com transtorno depressivo maior (TDM) de moderado a grave.
Métodos: O estudo foi realizado com participantes do sul da Ásia. Um total de 744 participantes com TD…

Eficácia: Remissão – 51,28%

Rigor da pesquisa: 1 2 3 4 5 6 7

Quantidade de participantes: 77

Data: 10/2018

País(es): Cuba

Roselin Valle-Cabrera, Yudexi Mendoza-Rodríguez, Maytee Robaina-García, Javier Ballesteros, Juan Rafael Cordero-Jiménez 1, Nadia B Espinosa-Rodríguez 2, Yenia Sotolongo-Garcia 3, Bianca Lauria-Horner 4; Grupo Para el Estudio de la Sertralina en Depresión en Cuba (GESEDEC)

Eficácia da sertralina em pacientes com transtorno depressivo maior que nunca utilizaram inibidores seletivos da recaptação de serotonina: um ensaio clínico acadêmico de 10 semanas, randomizado, multicêntrico, placebo-controlado e duplo-cego

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30106883/
O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e a segurança da sertralina em comparação com o placebo, em um ensaio clínico conduzido segundo as boas práticas clínicas, envolvendo pacientes com transtorno depressivo maior que nunca haviam utilizado inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

Métodos: Tratou-se de um ensaio clínico de superioridade, com duração de 10 semanas, randomizad…

Eficácia: Redução de sintomas – 53,57%

Rigor da pesquisa: 1 2 3 4 5 6 7

Quantidade de participantes: 55

Data: 03/2000

País(es): Brasil

Orestes Vicente Forlenza • Alberto Stoppe Júnior • Edson Shiguemi Hirata • Rita Cecília Reis Ferreira

Eficácia antidepressiva da sertralina e da imipramina no tratamento da depressão maior em pacientes idosos atendidos em regime ambulatorial

https://www.scielo.br/j/spmj/a/cHDqwXfHPhQfnzDXzmZtzvD/?format=pdf&lang=en&ilang=pt_BR
A maioria dos estudos duplo-cegos sobre eficácia e tolerabilidade da sertralina em comparação aos antidepressivos tricíclicos no tratamento da depressão maior em idosos, tomaram como base a resposta à amitriptilina e conduziram à inevitável conclusão de que a primeira droga é mais bem tolerada do que a última, sendo ambas igualmente eficazes. OBJETIVOS: Comparar a eficácia antidepressiva e a tol…
Ver eficácia de outros tratamentos para Depressão
Prazo para efeito Prazo para efeito 2 semanas a 6 semanas
Quando usar

Quando usar?

Indicado para pacientes adultos no tratamento de sintomas de depressão (incluindo depressão acompanhada por sintomas de ansiedade, com ou sem história de mania), transtorno do pânico, transtorno do estresse pós-traumático, fobia social (ou transtorno de ansiedade social) e sintomas da síndrome da tensão pré-menstrual e/ou transtorno disfórico pré-menstrual.

Grupo Segurança de uso Motivo
Crianças menores de 12 anos SIM Indicado para crianças a partir de 6 anos de idade exclusivamente para o tratamento do transtorno obsessivo compulsivo.
Adolescentes 12 a 17 anos SIM Indicado para adolescentes entre 12 e 17 anos para o tratamento do transtorno obsessivo compulsivo, com dose inicial de $50~mg/dia$. Não deve ser usado para outros tratamentos nesta faixa etária, pois comportamentos relacionados a suicídio e hostilidade foram observados com maior frequência em estudos clínicos.
Idosos +65 anos NÃO Não possui informações sobre este grupo na bula.
Adultos SIM Indicação e dosagem devem ser orientadas por um profissional de saúde.
Lactantes NÃO Uso criterioso no aleitamento ou na doação de leite humano. O uso deste medicamento no período da lactação depende da avaliação e acompanhamento do seu médico ou cirurgião-dentista.
Gravidez NÃO Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
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Contraindicado para

Síndrome de Má-Absorção de Glicose-Galactose

Síndrome de Má-Absorção de Glicose-Galactose

Doença genética autossômica recessiva rara, onde o intestino delgado não consegue absorver os monossacarídeos glicose e galactose

Antidepressivos Inibidores da Monoamina Oxidase (MAO)

Antidepressivos Inibidores da Monoamina Oxidase (MAO)

Contraindicado para pacientes que utilizam antidepressivos inibidores de enzima monoamina oxidase (MAO)

Ritmo Cardíaco Anormal

Ritmo Cardíaco Anormal

Ocorre quando o coração bate em uma frequência, ritmo ou sequência descompassada

Síndrome do QT Longo

Síndrome do QT Longo

Arritmia cardíaca grave, geralmente genética, caracterizada pelo tempo de recuperação anormalmente prolongado do coração entre os batimentos

Hipersensibilidade a Cloridrato de Sertralina

Hipersensibilidade a Cloridrato de Sertralina

Hipersensibilidade (Alergia) a cloridrato de sertralina ou a qualquer outro componente da fórmula

Detalhes

Valor do tratamento: R$ 40,00
(50 mg | 30 comprimidos revestidos)
Alerta:
1) Atenção: Contém lactose / Contém o corante dióxido de titânio
2) Este medicamento pode aumentar o risco de alteração grave nos batimentos cardíacos, que pode ser potencialmente fatal (morte súbita).
3) Avise seu médico se você tiver bradicardia (diminuição da frequência cardíaca), insuficiência cardíaca ou outras doenças do coração, ou se você souber que tem baixo nível de potássio ou de magnésio no sangue.
4) Avise seu médico se você estiver utilizando outros medicamentos, especialmente medicamentos que causam prolongamento do intervalo QT, medicamentos para arritmia ou medicamentos diuréticos.

Reações Adversas

Insônia

10,00% a 10,00% MUITO COMUM

Insônia

Dificuldade em adormecer ou em manter o sono durante a noite.

Tontura

10,00% a 10,00% MUITO COMUM

Tontura

Sensação de desequilíbrio, instabilidade ou desorientação.

Dor de cabeça

10,00% a 10,00% MUITO COMUM

Dor de cabeça

Dor ou desconforto na região da cabeça.

Diarreia

10,00% a 10,00% MUITO COMUM

Diarreia

Aumento do número de evacuações e fezes amolecidas ou líquidas.

Náuseas

10,00% a 10,00% MUITO COMUM

Náuseas

Sensação de desconforto ou ânsia de vômito.

Aumento do apetite

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Aumento do apetite

Aumento da vontade de comer.

Diminuição no apetite

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Diminuição no apetite

Redução do desejo de comer

Depressão

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Depressão

Transtorno de humor caracterizado por tristeza persistente, perda de interesse em atividades, e outros sintomas que afetam a vida diária

Ansiedade

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Ansiedade

Reação natural do corpo ao estresse, caracterizada por sentimentos de medo, preocupação excessiva e tensão.

Agitação

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Agitação

Apresenta inquietação, nervosismo e uma tendência a ter picos de tensão e irritabilidade, dificultando o relaxamento e o descanso.

Bruxismo

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Bruxismo

Hábito involuntário de apertar ou ranger os dentes

Pesadelos

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Pesadelos

São sonhos vívidos e perturbadores que ocorrem no sono sREM, causando medo, ansiedade e despertares agitados

Diminuição da libido

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Diminuição da libido

Redução do desejo sexual

Hipertonia

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Hipertonia

Tensão excessiva em músculos, artérias ou outros tecidos orgânicos

Tremor

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Tremor

Movimento involuntário, rítmico e oscilatório de uma parte do corpo

Sonolência

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Sonolência

Forte vontade de dormir ou um sono mais prolongado do que o normal.

Parestesia

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Parestesia

Sensação de formigamento, dormência, agulhadas ou queimação na pele.

Deficiência visual

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Deficiência visual

Perda total (cegueira) ou parcial (baixa visão) da capacidade visual

Zumbido

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Zumbido

Percepção de um som sem que haja uma fonte sonora externa

Palpitações

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Palpitações

Percepção incomum dos batimentos do coração.

Rubor

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Rubor

Vermelhidão da face.

Bocejo

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Bocejo

Reflexo involuntário de inalação profunda e alongamento

Vômitos

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Vômitos

Expulsão forçada do conteúdo do estômago pela boca.

Constipação

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Constipação

Dificuldade em evacuar.

Dor abdominal

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Dor abdominal

Dor abdominal súbita e intensa.

Boca seca

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Boca seca

Condição em que as glândulas salivares não produzem saliva suficiente para manter a boca úmida.

Dispepsia

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Dispepsia

Desconforto ou dor na parte superior do abdômen.

Rash

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Rash

Erupção na pele caracterizada por mudanças na cor.

Hiperidrose

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Hiperidrose

Produção de suor excessivo.

Artralgia

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Artralgia

Dor nas juntas.

Ejaculação espontânea

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Ejaculação espontânea

Liberação espontânea de sêmen durante o sono.

Falha de ejaculação

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Falha de ejaculação

Distúrbio sexual que impede o orgasmo ou a saída do sêmen

Disfunção sexual

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Disfunção sexual

Impotência, diminuição de libido e redução nas taxas de relações sexuais

Menstruação irregular

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Menstruação irregular

Falta de constância no ciclo

Dor no peito

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Dor no peito

Desconforto ou dor na região do tórax.

Mal-estar

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Mal-estar

Sensação vaga e geral de indisposição, desconforto ou mal-estar físico

Febre

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Febre

Aumento da temperatura corporal acima do normal

Astenia

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Astenia

Perda ou diminuição da força física.

Sensação de fadiga

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Sensação de fadiga

Cansaço persistente que não melhora com o descanso, acompanhado por falta de energia, desmotivação e dificuldade de concentração.

Ganho de peso

1,00% a 10,00% MUITO COMUM

Ganho de peso

Ganho de peso após o uso do medicamento.

Hipersensibilidade

0,10% a 1,00% COMUM

Hipersensibilidade

Reação exagerada ou inadequada do sistema imunológico a substâncias geralmente inofensivas.

Alucinações

0,10% a 1,00% COMUM

Alucinações

Percepção sensorial real de algo inexistente, ocorrendo sem qualquer estímulo externo.

Agressividade

0,10% a 1,00% COMUM

Agressividade

Comportamento natural humano, caracterizado pela tendência a causar dano físico, verbal ou emocional

Confusão mental

0,10% a 1,00% COMUM

Confusão mental

Estado temporário de alteração na função cognitiva e na consciência

Euforia

0,10% a 1,00% COMUM

Euforia

Estado caracterizado por alegria, despreocupação, otimismo e bem-estar físico

Síncope

0,10% a 1,00% COMUM

Síncope

Perda súbita e temporária da consciência e do tônus muscular

Eventos extrapiramidais

0,10% a 1,00% COMUM

Eventos extrapiramidais

Distúrbios de movimento involuntários, como tremores, rigidez e inquietação

Espasmos musculares

0,10% a 1,00% COMUM

Espasmos musculares

Contrações involuntárias, súbitas e dolorosas de um ou mais músculos.

Hipoestesia

0,10% a 1,00% COMUM

Hipoestesia

Diminuição da sensibilidade (tato, dor, calor ou frio) em determinada região do corpo

Hipercinesia

0,10% a 1,00% COMUM

Hipercinesia

Termo médico para movimentos corporais excessivos

Enxaqueca

0,10% a 1,00% COMUM

Enxaqueca

Doença neurológica crônica e genética

Midríase

0,10% a 1,00% COMUM

Midríase

Dilatação da pupila

Edema periorbital

0,10% a 1,00% COMUM

Edema periorbital

Acúmulo de líquido nas pálpebras e tecidos ao redor dos olhos

Taquicardia

0,10% a 1,00% COMUM

Taquicardia

Aumento da frequência dos batimentos do coração.

Hemorragia

0,10% a 1,00% COMUM

Hemorragia

Perda de sangue decorrente da ruptura de vasos sanguíneos

Aumento da pressão arterial

0,10% a 1,00% COMUM

Aumento da pressão arterial

Doença crônica definida pela força excessiva e persistente que o sangue faz contra as paredes das artérias.

Broncoespasmo

0,10% a 1,00% COMUM

Broncoespasmo

Contração dos músculos lisos que envolvem os brônquios, levando a um estreitamento das vias aéreas e dificuldade respiratória

Epistaxe

0,10% a 1,00% COMUM

Epistaxe

Perda de sangue pelo nariz.

Hemorragia gastrointestinal

0,10% a 1,00% COMUM

Hemorragia gastrointestinal

Perda de sangue no trato digestivo, variando de leve a fatal

Alto nível da enzima alanina aminotransferase

0,10% a 1,00% COMUM

Alto nível da enzima alanina aminotransferase

Indica lesão, inflamação ou morte celular no fígado.

Aumento de aspartato aminotransferase

0,10% a 1,00% COMUM

Aumento de aspartato aminotransferase

Elevação dos níveis séricos desta enzima acima dos valores de referência.

Urticária

0,10% a 1,00% COMUM

Urticária

Condição cutânea caracterizada por lesões avermelhadas e levemente inchadas, que coçam bastante.

Púrpura vascular

0,10% a 1,00% COMUM

Púrpura vascular

Manchas vermelhas ou roxas na pele, fixas, por extravasamento de sangue

Coceira

0,10% a 1,00% COMUM

Coceira

Sensação desconfortável e irritante que causa a vontade de coçar.

Alopecia

0,10% a 1,00% COMUM

Alopecia

Perda de cabelo ou pelos em qualquer parte do corpo

Retenção urinária

0,10% a 1,00% COMUM

Retenção urinária

Incapacidade de esvaziar completamente a bexiga

Hematúria

0,10% a 1,00% COMUM

Hematúria

Presença de células sanguíneas (hemácias) na urina

Incontinência urinária

0,10% a 1,00% COMUM

Incontinência urinária

Perda involuntária de urina

Edema periférico

0,10% a 1,00% COMUM

Edema periférico

Inchaço causado pelo acúmulo de líquidos nos tecidos

Perda de peso

0,10% a 1,00% COMUM

Perda de peso

Redução da massa corporal total, englobando gordura, músculos ou água, resultante de um déficit calórico ou condições médicas

Marcha anormal

0,10% a 1,00% COMUM

Marcha anormal

Alterações no padrão de caminhada causadas por doenças

Trombocitopenia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Trombocitopenia

Contagem baixa de plaquetas circulantes no sangue

Leucopenia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Leucopenia

Redução anormal no número de glóbulos brancos (leucócitos), as células do sistema imunitário que combatem infeções e doenças.

Reação anafilactoide

0,01% a 0,10% INCOMUM

Reação anafilactoide

Reação alérgica grave, de início rápido e sistêmico, clinicamente idêntica à anafilaxia clássica, mas que ocorre sem a participação de anticorpos IgE

Teste anormal para plaquetas

0,01% a 0,10% INCOMUM

Teste anormal para plaquetas

Número muito baixo ou muito alto de plaquetas

Síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético

0,01% a 0,10% INCOMUM

Síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético

Secreção excessiva e descontrolada do hormônio antidiurético (ADH ou Vasopressina)

Hiperprolactinemia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Hiperprolactinemia

Excesso do hormônio prolactina no sangue, produzido pela hipófise.

Hipotireoidismo

0,01% a 0,10% INCOMUM

Hipotireoidismo

Disfunção na qual a glândula tireoide produz quantidades insuficientes dos hormônios

Diabetes mellitus

0,01% a 0,10% INCOMUM

Diabetes mellitus

Doença metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia persistente

Hiponatremia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Hiponatremia

Condição de ter sódio baixo no sangue, geralmente causada por excesso de água em relação ao sódio, levando a sintomas neurológicos como confusão, dor de cabeça e fraqueza, podendo progredir para convulsões e coma em casos graves.

Hipoglicemia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Hipoglicemia

Queda dos níveis de açúcar (glicose) no sangue para valores muito baixos.

Hiperglicemia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Hiperglicemia

Aumento dos níveis de glicose (açúcar) no sangue

Psicoses

0,01% a 0,10% INCOMUM

Psicoses

Sintomas psiquiátricos caracterizado pela perda de contato com a realidade

Síndrome serotoninérgica

0,01% a 0,10% INCOMUM

Síndrome serotoninérgica

Condição clínica potencialmente fatal causada pelo excesso de serotonina no corpo

Coma

0,01% a 0,10% INCOMUM

Coma

Estado de inconsciência profunda e prolongada, onde a pessoa não responde a estímulos externos, tem olhos fechados e não pode ser acordada

Convulsão

0,01% a 0,10% INCOMUM

Convulsão

Contratura involuntária e excessiva dos músculos

Distonia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Distonia

Contrações musculares involuntárias

Acatisia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Acatisia

Sensação de inquietação interna e necessidade de se mover constantemente

Torsades de Pointes

0,01% a 0,10% INCOMUM

Torsades de Pointes

Taquicardia ventricular polimórfica grave, associada ao prolongamento do intervalo QT, caracterizada por complexos QRS que "torcem" em torno da linha isoelétrica no ECG.

Síndrome de Vasoconstrição Cerebral Reversível

0,01% a 0,10% INCOMUM

Síndrome de Vasoconstrição Cerebral Reversível

Emergência neurológica caracterizada por cefaleia "em trovoada" (dor súbita e extremamente intensa) causada pelo estreitamento temporário das artérias cerebrais

Pneumonia eosinofílica

0,01% a 0,10% INCOMUM

Pneumonia eosinofílica

Doenças pulmonares raras caracterizadas pelo acúmulo de eosinófilos (glóbulos brancos) nos pulmões, causando inflamação

Pancreatite

0,01% a 0,10% INCOMUM

Pancreatite

Inflamação repentina do pâncreas

Necrólise epidérmica tóxica

0,01% a 0,10% INCOMUM

Necrólise epidérmica tóxica

Emergência dermatológica grave, rara e potencialmente fatal, caracterizada pela morte de queratinócitos e descolamento da epiderme em >30% da superfície corporal

Síndrome de Stevens-Johnson

0,01% a 0,10% INCOMUM

Síndrome de Stevens-Johnson

Reação cutânea rara e grave, caracterizada por febre, dores, erupção cutânea dolorosa, bolhas e descamação da pele e mucosas

Angioedema

0,01% a 0,10% INCOMUM

Angioedema

Inchaço profundo, causado pelo acúmulo de líquidos devido ao aumento da permeabilidade vascular.

Rash

0,01% a 0,10% INCOMUM

Rash

Erupção na pele caracterizada por mudanças na cor.

Fotossensibilidade

0,01% a 0,10% INCOMUM

Fotossensibilidade

Reação de hipersensibilidade da pele à luz solar ou artificial

Trismo

0,01% a 0,10% INCOMUM

Trismo

Contração dolorosa da musculatura da mandíbula

Rabdomiólise

0,01% a 0,10% INCOMUM

Rabdomiólise

Síndrome grave caracterizada pela rápida destruição do tecido muscular esquelético, liberando substâncias tóxicas, como a mioglobina, na corrente sanguínea

Enurese

0,01% a 0,10% INCOMUM

Enurese

Liberação involuntária de urina durante a noite

Priapismo

0,01% a 0,10% INCOMUM

Priapismo

Ereção peniana persistente, dolorosa e involuntária

Galactorreia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Galactorreia

Saída espontânea de secreção leitosa pelos mamilos em homens ou mulheres fora do período de gestação e amamentação

Ginecomastia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Ginecomastia

Aumento benigno do tecido mamário glandular em homens

Inchaço da face

0,01% a 0,10% INCOMUM

Inchaço da face

Inchaço da face

Prolongamento do intervalo QT

0,01% a 0,10% INCOMUM

Prolongamento do intervalo QT

Alteração no eletrocardiograma (ECG) que indica um atraso na recarga elétrica (repolarização) dos ventrículos do coração

Hipercolesterolemia

0,01% a 0,10% INCOMUM

Hipercolesterolemia

Aumento dos níveis de colesterol no sangue

Fraturas

0,01% a 0,10% INCOMUM

Fraturas

São rupturas, parciais ou totais, na continuidade de um osso

Lesão hepática

0,01% a 0,10% INCOMUM

Lesão hepática

Dano ou crescimento anormal no fígado, variando de tumores benignos, a doenças malignas ou traumas

Síndrome de abstinência medicamentosa

0,01% a 0,10% INCOMUM

Síndrome de abstinência medicamentosa

Medicamentos de uso contínuo, são interrompidos abruptamente ou reduzidos muito rapidamente

Testes sanguíneos anormais

0,01% a 0,10% INCOMUM

Testes sanguíneos anormais

Alterações nos componentes sanguíneos, como hemácias, leucócitos, plaquetas ou marcadores bioquímicos, sugerindo condições como infecções, inflamações ou diabetes

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